Флебит

Заболеваниями вен верхних и нижних конечностей сегодня страдает достаточно большое количество людей, причем в основном массе — пациенты в возрасте 60 лет и старше. Одной из наиболее распространенных патологий в этой сфере является флебит. Это заболеваний связано с воспалением стенки сосудов артерий и вен.

В ряде случаев данный процесс ведет к образованию тромбов, что несет прямую угрозу жизни пациента. Именно поэтому при первых признаках развития заболевания важно как можно раньше обращаться к врачу за диагностикой и лечением.

Определение болезни. Причины заболевания

Флебит — это воспаление стенок вен, которое может возникнуть по различным причинам, таким как травмы, инфекции, длительное стояние или сидение в одной позе. Чаще всего патологических процесс затрагивает поверхностные вены, что может ввести в заблуждение и привести к недооценке серьезности проблемы.

Острые и хронические флебиты являются достаточно распространенными заболеваниями, причем женщины страдают ими в 2 раза чаще, чем мужчины. Одним из ключевых моментов в борьбе с недугом является осведомленность о его симптомах. Обычно пациенты испытывают боль, отмечают отечность и покраснение в области воспаленной вены. Эти признаки сопровождаются повышением температуры вокруг пораженной области. Однако на начальной стадии флебит может иметь бессимптомное течение, поэтому важно обращать внимание даже на мельчайшие изменения в состоянии ваших ног, рук и других частей тела.

Причиной возникновения патологии может являться нарушение свертывания крови, однако ниже мы рассмотрим и другие причины, приводящие к заболеванию:

1. Травма и повреждение сосудов. Механические повреждения вен могут быть вызваны травмой, хирургическим вмешательством, ушибами, или даже внутривенным введением некоторых веществ.
2. Инфекции. Бактерии или вирусы могут проникнуть в стенку вен и вызвать воспаление.
3. Стаз крови и нарушение кровообращения. Замедление потока крови может происходить при длительном сидении или стоянии, что создает условия для образования тромбов и воспаления.
4. Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови). Некоторые нарушения системы свертывания крови могут привести к образованию тромбов в венах.
5. Аллергические реакции и иммунные нарушения. Аутоиммунные процессы могут вызвать воспаление в стенках вен.
6. Ожоги и химические раздражители. Воздействие химических веществ или ожоги могут вызвать воспаление вен.
7. Патология клапанов вен. Недостаточность клапанов вен может привести к обратному току крови, застою и образованию тромбов.
8. Сосудистые болезни. Некоторые заболевания, такие как атеросклероз и васкулит, могут вызывать воспаление сосудов, в том числе и вен.

Также причиной развития патологии могут быть некоторые системные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие.

Симптоматика

Специалисты отмечают, что варикозное расширение вен часто становится причиной развития флебита. Данный воспалительный процесс при отсутствии должного лечения способен привести к серьезным осложнениям. Многим людям будет полезно ознакомиться с симптомами флебита, что позволит на ранней стадии выявить болезнь.

• Симптомы поверхностного флебита . Одним из основных симптомов является боль вдоль пораженной вены. Участок воспаленной вены ощутим при прикосновении. Возможен отек в зоне воспаления. Патологическая область может быть красной и горячей на ощупь. При поверхностном флебите венозная стенка может быть более плотной и чувствительной.
• Симптомы глубокого венозного флебита. Заболевание характеризуется отеком конечности, чувством тяжести. Кожа приобретает молочно-белый оттенок, может быть теплой и припухшей. Появляется боль при движении в конечности с пораженной веной. Отмечается общая гипертермия.

В случае подозрения на флебит важно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения, так как оставленный без внимания воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбофлебит, миграция тромба и в последующем тромбоэмболия.

Патогенез флебита

На начальных стадиях развития заболевания происходит поражение поверхностных стенок вен верхних и нижних конечностей. Оболочка вены уплотняется, вследствие чего теряются первоначальные показатели упругости и эластичности. На начальных стадиях патологического процесса никаких симптомов не наблюдается, а в момент их проявления требуется в минимальные сроки начинать процесс лечения.

Преимущественно заболевание поражает именно нижние конечности, на верхние оно переходит крайне редко. Симптомы и лечение практически никак не отличаются. Нередко причиной появления пораженного сосуда становится воздействие на него при проведении различных медицинских вмешательств, в том числе забора крови или установки сосудистого катетера, проведение разнообразных исследований.

При появлении любого симптома требуется как можно быстрее обратиться к врачу, так как осложнения могут быть весьма серьезными.

Классификация и стадии развития флебита

В зависимости от причины, флебит разделяют на большие группы:

• Флебит, возникший на фоне варикозного расширения вен.
• Флебит, не связанный с варикозным расширением вен:

 — Постинъекционный флебит — развивается вследствие химического раздражения вены введенным раствором или механической травмы

 — Аллергический флебит — развивается в связи с реакцией вены на аллерген (лекарственный препарат, материал катетера).

В зависимости от того, какие вены затронуты, различают:

• Поверхностный флебит. Воспаление затрагивает поверхностные вены, чаще всего ног. Обычно является менее серьезным, но может стать причиной неприятных симптомов: боли, отека и покраснения в зоне воспаления.
• Глубокий флебит. Представляет собой более серьезную форму, когда воспаление затрагивает глубокие вены. Это может привести к образованию тромбов (сгустков крови), которые могут оторваться и мигрировать с током крови, вызывая потенциально опасные, смертельные осложнения, такие как легочная эмболия.

Осложнения флебита

Основное осложнение флебита — венозный тромбоз (образование кровяного сгустка в просвете вены). Основными исходами венозного тромбоза являются повторное появление тромбов, посттромботический синдром, летальный исход. Тромбоз приводит к ухудшению качества жизни, особенно при развитии посттромботического синдрома, который сопровождается хроническим отеком конечности, изменением цвета кожи голени, трофическими нарушениями.
Также флебит может способствовать развитию инфекционных осложнений: абсцесс и флегмона.

Диагностика флебита.

Современная диагностика включает в себя различные методы и процедуры, которые помогают врачам определить наличие и характер воспаления в венах. Вот некоторые из основных методов:

• Клинический осмотр. Врач проводит физикальное обследование, включая оценку симптомов и выявление признаков воспаления в области вен.
• Ультразвуковое исследование (дуплексное сканирование). Неинвазивный метод, который использует ультразвуковые волны для визуализации сосудов. Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние вен, выявить наличие тромбов (сгустков крови) и определить степень воспаления стенок сосудов.
• Лабораторные исследования. Общий анализ крови может выявить признаки воспаления, такие как увеличение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка.
• Венография. Рентгенологическое исследование с использованием внутривенного контрастирования. Венография обычно применяется в случаях, когда другие методы диагностики не дают четкого представления о состоянии вен.
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или компьютерная томография (КТ) вен. Методы позволяют более детально изучить структуру сосудов без использования рентгеновского излучения.

Дополнительные методики могут включать в себя измерение температуры кожи в области воспаления, плетизмографию (измерение объема сосудов), исследование системы свертывания крови и другие.

Лечение и профилактика флебита

Лечение флебита зависит от его типа и стадии развития. Поверхностный флебит может потребовать лишь симптоматического лечения и применения противовоспалительных средств. Глубокий флебит требует более серьезного вмешательства, такого как применение антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов.

Профилактика важна, особенно для людей с факторами риска, такими как возраст старше 60 лет, недостаточная физическая активность и наличие проблем с кровообращением. Регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса и избегание продолжительного сидения или стояния могут снизить вероятность развития флебита.

Знание классификации и стадий развития флебита играет ключевую роль в своевременной диагностике и эффективном лечении этого заболевания. Регулярные медицинские осмотры, особенно при наличии факторов риска, помогут выявить флебит на ранней стадии, что способствует успешному исходу лечения и предотвращению осложнений.

Реабилитация

В заключении стоит добавить, что реабилитация после флебита может различаться в зависимости от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента. Важно следовать всем рекомендациям врача для достижения наилучших результатов.